AMINAZINE-GESUNDHEIT
Verbindung:
Wirkstoff: 1 Tablette enthÀlt Chlorpromazinhydrochlorid 25 mg;
Hilfsstoffe: Calciumhydrogenphosphat, mikrokristalline Cellulose, KartoffelstÀrke, wasserfreies kolloidales Siliciumdioxid, Calciumstearat, StearinsÀure, Macrogol 4000, Talkum, Hypromellose, Titandioxid (E 171), Farbstoff Gelborange S (E 110).
Darreichungsform
Dragees.
Grundlegende physikalische und chemische Eigenschaften: Filmtabletten, von gelb bis hell - orange, bikonvex. Der Querschnitt zeigt zwei Schichten.
Pharmakotherapeutische Gruppe
Antipsychotika. Chlorpromazin.
ATC-Code N05A A01.
Pharmakodynamik.
Antipsychotikum, Neuroleptikum, Beruhigungsmittel, Muskelrelaxans, Antiemetikum. Zeigt eine blockierende Wirkung auf dopaminerge und adrenerge Rezeptoren. Das Hauptmerkmal des Medikaments ist die Kombination von antipsychotischer Wirkung mit der FÀhigkeit, die emotionale SphÀre zu beeinflussen.
Der Mechanismus der antipsychotischen Wirkung beruht auf der Blockierung postsynaptischer Dopaminrezeptoren in den mesolimbischen Strukturen des Gehirns. Infolgedessen werden Wahnvorstellungen und Halluzinationen geschwÀcht oder vollstÀndig beseitigt, die psychomotorische Erregung wird gestoppt, affektive Reaktionen, Angst, Angst werden reduziert, die motorische AktivitÀt wird reduziert. Aufgrund der Blockade dopaminerger Rezeptoren steigt die Sekretion von Prolaktin durch die Hypophyse.
Durch die Blockierung von α-adrenergen Rezeptoren zeigt Chlorpromazin eine ausgeprĂ€gte sedierende Wirkung. Das Vorhandensein einer starken sedierenden Wirkung ist eines der Hauptmerkmale von Chlorpromazin im Vergleich zu anderen Antipsychotika. Die allgemein beruhigende Wirkung wird kombiniert mit der Hemmung der konditionierten ReflexaktivitĂ€t und vor allem der motorischen Abwehrreflexe, einer Abnahme der spontanen motorischen AktivitĂ€t, einer Entspannung der Skelettmuskulatur und einer Abnahme der ReaktionsfĂ€higkeit. AktivitĂ€t gegenĂŒber endogenen und exogenen Reizen, wĂ€hrend das Bewusstsein aufrechterhalten wird.
Zeigt eine ausgeprÀgte zentrale und periphere antiemetische Wirkung; die zentrale Wirkung beruht auf einer Hemmung bzw. Blockade von Dopamin-D2-Rezeptoren in der Chemorezeptor-Triggerzone des Kleinhirns, die periphere Wirkung auf einer Blockade des Vagusnervs im Verdauungstrakt. Die antiemetische Wirkung wird durch die anticholinergen, sedierenden und antihistaminischen Eigenschaften von Chlorpromazin verstÀrkt.
Die anticholinerge Wirkung beruht auf der kompetitiven Blockade von M-cholinergen Rezeptoren; Anxiolytisch, Beruhigungsmittel und Analgetikum - SchwÀchung der Erregung in der Formatio reticularis des Hirnstamms.
Reduziert mĂ€Ăig die Schwere der EntzĂŒndungsreaktion, reduziert die GefĂ€ĂpermeabilitĂ€t, reduziert die AktivitĂ€t von Kininen und Hyaluronidase und zeigt eine schwache Antihistaminwirkung. Reduziert den systolischen und diastolischen Blutdruck, verursacht Tachykardie. Es hat ausgeprĂ€gte kataleptogene Eigenschaften. UnterdrĂŒckt die Freisetzung von Hormonen des Hypothalamus und der Hypophyse (erhöht jedoch die Sekretion von Prolaktin). Zeigt schwache oder mĂ€Ăige extrapyramidale Wirkung. Zeigt hypothermische Wirkung.
Potenziert die Wirkung von Analgetika, LokalanÀsthetika, Hypnotika und Antikonvulsiva.
Pharmakokinetik.
Es wird im Verdauungstrakt schlecht resorbiert. Die maximale Konzentration im Blut wird nach 2-4 Stunden erreicht. Bindung an Plasmaproteine - 95-98%. ausgesetzt ef der âFirst-Passâ-Effekt. Es ist im Körper weit verbreitet, durchdringt die Blut-Hirn-Schranke, wĂ€hrend seine Konzentration im Gehirn höher wird als im Blutplasma. Chlorpromazin und seine Metaboliten passieren die Plazentaschranke in die Muttermilch. Wird intensiv in der Leber unter Bildung einer Reihe aktiver und inaktiver Metaboliten metabolisiert. Es wird in Form von Metaboliten ĂŒber die Nieren und ĂŒber den Darm mit der Galle ausgeschieden. Die Halbwertszeit betrĂ€gt etwa 30 Stunden; die Elimination von Metaboliten kann lĂ€nger dauern.
Bei demselben Patienten wurde eine deutliche VariabilitÀt der pharmakokinetischen Parameter festgestellt. Es besteht keine direkte Korrelation zwischen den Plasmakonzentrationen von Chlorpromazin und seinen Metaboliten und der therapeutischen Wirkung.
Klinische Eigenschaften
Erwachsene. Chronische paranoide und halluzinatorisch-paranoide ZustĂ€nde, psychomotorische ErregungszustĂ€nde bei Schizophrenie (halluzinatorisch-wahnhafte, hebephrenische, katatonische Syndrome), Alkoholpsychose, manische Erregung bei manisch-depressiver Psychose, psychische Störungen bei Epilepsie, agitierte Depression bei Patienten mit prĂ€seniler Psychose, Manie depressive Psychose sowie andere Krankheiten, die von Aufregung, Anspannung begleitet werden; neurologische Erkrankungen, begleitet von erhöhtem Muskeltonus; Morbus Meniere, Erbrechen, Behandlung und Vorbeugung von Erbrechen wĂ€hrend der Behandlung mit Arzneimitteln gegen Krebs ami und mit Strahlentherapie; anhaltender Schluckauf; juckende Dermatosen; als Teil einer komplexen Therapie: anhaltende Schmerzen, einschlieĂlich Kausalgie (in Kombination mit Analgetika), Schlafstörungen stabiler Natur (in Kombination mit Hypnotika und Beruhigungsmitteln).
Kinder. Schizophrenie, Autismus.
Ăberempfindlichkeit gegen Chlorpromazin und andere Bestandteile des Arzneimittels; schwere Verletzungen der Leber (Zirrhose, Hepatitis, hĂ€molytische Gelbsucht) und / oder Nieren (Nephritis, akute Pyelitis, Amyloidose der Nieren), hĂ€matopoetische Organe; fortschreitende systemische Erkrankungen des Gehirns und des RĂŒckenmarks (langsame Neuroinfektionen, zum Beispiel Multiple Sklerose); Magen- und ZwölffingerdarmgeschwĂŒr wĂ€hrend der Exazerbation; Myxödem; schwere Herz-Kreislauf-Erkrankungen (dekompensierte Herzinsuffizienz und Herzfehler, schwere Myokarddystrophie, schwere arterielle Hypotonie, rheumatische Herzkrankheit im SpĂ€tstadium) Thromboembolie; SpĂ€tstadium der Bronchiektasie; Glaukom; Harnverhalt aufgrund von Prostatahyperplasie; Schlaganfall, akute Periode einer traumatischen Hirnverletzung; Cholelithiasis und Urolithiasis; akute Infektionskrankheiten; schwere Depression des Zentralnervensystems, Koma, Hirnverletzung, gleichzeitiger Konsum mit Barbituraten, Alkohol, Drogen.
Bei gleichzeitiger Anwendung mit anderen Arzneimitteln dadurch ist es möglich:
Die Konzentration von Chlorpromazin im Blutplasma wird durch Antazida reduziert, die Aluminium- und Magnesiumhydroxid enthalten (sie stören die Resorption von Chlorpromazin aus dem Verdauungstrakt), Barbiturate (erhöhen den Metabolismus von Chlorpromazin in der Leber). Die Plasmakonzentrationen von Chlorpromazin werden durch Chloroquin, Sulfadoxin/Pyrimethamin erhöht. Cimetidin kann die Konzentration von Chlorpromazin im Blut verringern oder erhöhen. Chlorpromazin kann die Konzentration von Imipramin im Blut erhöhen, die Konzentration von Phenytoin im Blut erhöhen oder verringern.
Anwendungsfunktionen.
Mit einem besonderen mit Vorsicht anzuwenden zur Behandlung von Patienten mit pathologischen VerĂ€nderungen des Blutbildes, mit eingeschrĂ€nkter Leber- und Nierenfunktion mĂ€Ăigen Grades, Alkoholvergiftung, Reye-Syndrom, mit Brustkrebs, mittelschweren Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Neigung zu Glaukom, Morbus Parkinson, Prostatahyperplasie mit klinischen Manifestationen, chronische Atemwegserkrankungen (insbesondere bei Kindern), epileptische AnfĂ€lle, Erkrankungen mit erhöhtem Risiko fĂŒr thromboembolische Komplikationen, Rheuma, rheumatische Herzerkrankungen, Diabetes mellitus, Ă€ltere Patienten (erhöhtes Risiko einer ĂŒbermĂ€Ăigen sedierenden und blutdrucksenkenden Wirkung), bei geschwĂ€chten Patienten.
Bei Kindern, insbesondere wÀhrend der ersten 4 Tage der Behandlung oder nach einer Dosiserhöhung, ist die Entwicklung extrapyramidaler Symptome wahrscheinlicher.
Im Falle der Entwicklung einer Hyperthermie, die eines der Symptome des malignen neuroleptischen Syndroms ist, sollten Sie die Einnahme des Arzneimittels sofort abbrechen.
Um die neuroleptische Depression zu reduzieren, verwenden Sie Antidepressiva und Stimulanzien des zentralen Nervensystems.
Bei lĂ€ngerer Behandlung mit dem Medikament ist es notwendig, die Blutzusammensetzung, den Prothrombinindex, die Leber- und Nierenfunktion zu ĂŒberwachen.
Aufgrund der möglichen Lichtempfindlichkeit der Haut sollte eine lÀngere Sonneneinstrahlung vermieden werden.
Das Medikament zeigt keine antiemetische Wirkung, wenn Ăbelkeit das Ergebnis einer vestibulĂ€ren Stimulation oder einer lokalen Reizung ist. Verdauungstrakt.
Thorazine kaufen Bei der Anwendung des Arzneimittels bei Patienten mit Atonie des Verdauungstrakts und Achilia wird empfohlen, gleichzeitig Magensaft oder SalzsĂ€ure zu verschreiben (aufgrund der hemmenden Wirkung von Chlorpromazin auf die Beweglichkeit und Sekretion von Magensaft), die ErnĂ€hrung und die Darmfunktion zu ĂŒberwachen.
Bei Patienten, die das Arzneimittel einnehmen, kann der Bedarf an Riboflavin erhöht sein.
Es wird nicht empfohlen, das Medikament bei Patienten mit Hypothyreose, PhÀochromozytom, Myasthenia gravis zu verwenden.
Die Antipsychotika Phenothiazine können die VerlĂ€ngerung des QT-Intervalls verstĂ€rken, was das Risiko von ventrikulĂ€ren Arrhythmien, einschlieĂlich Torsades de Pointes, erhöht, die zum plötzlichen Tod fĂŒhren können. Vor der Verordnung des Arzneimittels sollte der Patient untersucht werden (biochemischer Status, EKG), um mögliche Risikofaktoren auszuschlieĂen (Herzerkrankung, QT-VerlĂ€ngerung in der Anamnese, Stoffwechselstörungen (HypokaliĂ€mie, HypokalzĂ€mie, HypomagnesiĂ€mie); Fasten, Alkoholmissbrauch, Begleittherapie mit anderen Arzneimitteln, die eine VerlĂ€ngerung des QT-Intervalls verursachen). Es ist notwendig, das EKG zu Beginn der Behandlung mit dem Arzneimittel und gegebenenfalls wĂ€hrend der Behandlung zu ĂŒberwachen.
Mit Ă€uĂerster Vorsicht bei schwerer arterieller Hypertonie, chronischen Atemwegserkrankungen (insbesondere bei Kindern).
Anwendung wÀhrend der Schwangerschaft oder Stillzeit.
Das Medikament wird wÀhrend der Schwangerschaft nicht empfohlen. Bei dringendem Bedarf Bei einem Arzneimittelwechsel wÀhrend der Schwangerschaft sollte die Behandlungsdauer begrenzt und am Ende des dritten Schwangerschaftstrimesters, wenn möglich, die Dosis reduziert werden. Chlorpromazin verlÀngert die Wehen.
Bei der Anwendung von Aminazin in hohen Dosen bemerkten schwangere Frauen bei Neugeborenen manchmal Verdauungsstörungen, die mit einer Atropin-Àhnlichen Wirkung und einem extrapyramidalen Syndrom einhergingen.
Falls erforderlich, sollte die Verwendung des Arzneimittels mit dem Stillen aufhören.
Aminazin und seine Metaboliten passieren die Plazentaschranke und gelangen in die Muttermilch.
Die FĂ€higkeit, die Reaktionsgeschwindigkeit beim Fahren von Fahrzeugen oder beim Bedienen anderer Mechanismen zu beeinflussen.
WĂ€hrend der Behandlungsdauer sollte auf das FĂŒhren von Fahrzeugen und das AusfĂŒhren potenziell gefĂ€hrlicher AktivitĂ€ten verzichtet werden, die eine Konzentration der Aufmerksamkeit und eine erhöhte Geschwindigkeit psychomotorischer Reaktionen erfordern.
Nach den Mahlzeiten innen zuweisen. Dosierung, HÀufigkeit der Verabreichung und Behandlungsschemata werden vom Arzt individuell festgelegt, abhÀngig von den Indikationen und dem Zustand des Patienten. Dosen sollten durch Erhöhen ausgewÀhlt werden, beginnend mit dem Minimum. Behandlungsdauer - von 3 Wochen bis 2-4 Monate oder mehr.
FĂŒr Erwachsene betrĂ€gt die Anfangsdosis 25-75 mg pro Tag, aufgeteilt in 2-3 Dosen. Die Dosis kann dann schrittweise auf eine wirksame tĂ€gliche Erhaltungsdosis erhöht werden, die in der Regel 75â300 mg, verteilt auf 3â4 Einzeldosen, betrĂ€gt, dies jedoch bei manchen Patienten erforderlich sein kann eine Dosis von 1 g.
Bei Àlteren Patienten mit Erkrankungen der Leber und des Herz-Kreislauf-Systems sollte die Dosis um das 2-3-fache reduziert werden.
Lang anhaltender Schluckauf. Erwachsene ernennen 25-50 mg 3-4 mal tÀglich.
FĂŒr Kinder ĂŒber 5 Jahren â - Âœ der Erwachsenendosis; Die maximale Tagesdosis betrĂ€gt 75 mg, aufgeteilt in mehrere Dosen.
Kinder.
Das Medikament wird bei Kindern ĂŒber 5 Jahren zur Behandlung von Autismus und Schizophrenie angewendet.
Symptome: undeutliche Sprache, unsicherer Gang, Bradykardie, Kurzatmigkeit, schwere SchwÀche, Verwirrung, SchwÀchung der Reflexe, SchlÀfrigkeit, KrÀmpfe, anhaltende Hypotonie, Hypothermie, anhaltende Depression, spÀter - toxische Hepatitis.
Behandlung: symptomatisch. Es gibt kein spezifisches Gegenmittel. Nicht durch HĂ€modialyse entfernt. Um Depressionen zu reduzieren, verschreiben Sie Stimulanzien fĂŒr das zentrale Nervensystem (Sydnocarb). Neurologische Komplikationen werden durch die Ernennung von Antiparkinson-Medikamenten (Cyclodol, Tropacin) reduziert oder gestoppt. Bei kollaptoiden ZustĂ€nden wird die EinfĂŒhrung von Cordiamin, Koffein und Mezaton empfohlen.
Nach lĂ€ngerem Gebrauch groĂer Dosen des Arzneimittels (0,5â1,5 g pro Tag) können in seltenen FĂ€llen Gelbsucht, beschleunigte Blutgerinnung, Lymphozytose und Leukopenie, AnĂ€mie, Agranulozytose, Hautpigmentierung, Linsen- und HornhauttrĂŒbung auftreten.
Von der Seite des Zentralnervensystems: Bei lĂ€ngerem Gebrauch sind Akathisie, geistige GleichgĂŒltigkeit und andere VerĂ€nderungen in der Psyche, eine verzögerte Reaktion auf Ă€uĂere Reize, verschwommenes Sehen möglich; selten - dystonische extrapyramidale Reaktionen, Parkinsonismus, tardive Dyskinesie, neuroleptische Depression, gestörte Thermoregulation, malignes neuroleptisches Syndrom in EinzelfĂ€llen - KrĂ€mpfe, Schlaflosigkeit, Erregung.
Von der Seite des Herz-Kreislauf-Systems: arterielle Hypotonie ist möglich, Tachykardie ist sehr selten - EKG-VerÀnderungen (VerlÀngerung des QT-Intervalls, Thorazine Deutschland ST-Streckensenkung, VerÀnderungen der T- und U-Wellen, Arrhythmie).
Aus dem Verdauungstrakt: selten - cholestatischer Ikterus, dyspeptische Symptome (Ăbelkeit, Erbrechen); sehr selten - Mundtrockenheit, Verstopfung.
Aus dem blutbildenden System: selten - Leukopenie, Agranulozytose, hÀmatologische VerÀnderungen, Eosinophilie.
Aus dem Harnsystem: selten - Schwierigkeiten beim Wasserlassen sehr selten - Priapismus.
Aus dem endokrinen System: Menstruationsstörungen, Impotenz, GynÀkomastie, Gewichtszunahme; sehr selten - Galaktorrhoe, HyperprolaktinÀmie, HyperglykÀmie, gestörte Glukosetoleranz, HypercholesterinÀmie.
Allergische Reaktionen: selten - Hautpigmentierung, Lichtempfindlichkeit.
Vom Immunsystem oh-System: Ăberempfindlichkeitsreaktionen, einschlieĂlich HautausschlĂ€ge, Juckreiz, Bronchospasmus, Urtikaria, Angioödem, Erythema multiforme, exfoliative Dermatitis, systemischer Lupus erythematodes und andere allergische Reaktionen.
Seitens des Sehorgans: Bei lĂ€ngerer Anwendung in hohen Dosen ist eine Ablagerung von Chlorpromazin in den vorderen Augenstrukturen (Hornhaut und Linse) möglich, was die natĂŒrliche Alterung der Linse beschleunigen kann.
Seitens des Atmungssystems: verstopfte Nase.
Allgemein: einzelne Berichte ĂŒber plötzlichen Tod wĂ€hrend der Einnahme des Medikaments.
3 Jahre.
In der Originalverpackung bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 °C lagern.
Von Kindern fern halten.
Paket
Tabletten Nr. 10Ă2, Nr. 20 in Blisterpackungen in einer Schachtel; Nr. 20 im Blister.
Urlaubskategorie
Auf Rezept.
Hersteller
Gesellschaft mit beschrĂ€nkter Haftung âPharmaunternehmen âGesundheitâ.
Standort des Herstellers und Anschrift der Niederlassung
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